很多单眼弱视儿童会伴有斜视的原因主要有以下几点：
一、视觉系统发育异常
双眼单视功能不完善：儿童，尤其是婴幼儿，双眼单视功能发育尚未完善，不能很好地协调眼外肌。这种不协调容易导致斜视的发生。
眼球肌肉发育问题：弱视往往与眼球肌肉的发育不良有关。眼球肌肉的不平衡，特别是当控制眼球运动的神经或肌肉存在异常时，会引起斜视。
二、先天因素
先天眼外肌肉位置发育异常：有些儿童由于先天眼外肌肉的位置发育异常，导致眼球的运动受到限制或不平衡，从而引发斜视。
遗传因素：斜视和弱视都有一定的遗传因素。如果家族中有斜视或弱视的病史，儿童发生的风险会增加。
三、屈光不正
屈光异常：屈光不正是导致斜视和弱视的常见原因之一。当儿童的眼睛存在屈光异常（如远视、近视、散光）时，为了看清物体，眼睛需要更多的调节力，这可能导致眼球过度转动或偏斜，从而引发斜视。
四、其他因素
形觉剥夺：在婴幼儿期，如果一只眼睛被遮挡或受到其他形式的形觉剥夺（如先天性白内障、上睑下垂等），该眼的视觉发育将受到严重影响，导致弱视和斜视的发生。
疾病或损伤：某些疾病（如麻疹病毒感染）或损伤（如生产过程中使用产钳造成婴儿头面部损伤）也可能累及眼肌或神经，导致斜视的发生。
五、视觉反馈机制异常
视觉系统调节紊乱：弱视眼的视觉反馈机制可能存在异常，导致眼球在注视时无法准确地对焦或保持稳定的注视位置，从而引发斜视。
综上所述，单眼弱视儿童伴有斜视的原因是多方面的，这些因素可能单独或共同作用，导致斜视的发生。因此，对于单眼弱视儿童，应尽早进行详细的眼部检测，并根据具体情况制定个性化的方案，结合日常良好的用眼习惯和弱视训练，改善视力和预防斜视的发生。